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老年慢性支气管炎冬季护理查房

一、前言

冬季是老年慢性支气管炎（以下简称“老年慢支”）患者的“闯关季”。当气温骤降、空气干燥、病毒细菌活跃时，老人的气道黏膜易受刺激，痰液变得粘稠不易咳出，加之肺功能退化、免疫力下降，原本“稳定”的病情很可能突然加重——咳嗽加剧、喘息不止，甚至引发呼吸衰竭等致命并发症。作为护理人员，我们的工作不仅是“照顾”，更是“守护”：既要帮老人渡过眼前的急性发作期，更要教会他们如何在漫长冬季里“防患于未然”。

今天的护理查房，我们将围绕一位典型的老年慢支患者展开，从病例梳理到护理干预，从并发症观察到长期健康指导，一步步拆解冬季护理的核心要点。希望通过这次查房，能让大家更精准地识别老人的需求，更有效地应对冬季慢支的“突发状况”，真正把护理做到老人的“心坎里”。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男，72岁，退休教师，身高170cm，体重65kg。

既往史：有30年慢性支气管炎病史，每年冬季发作2-3次；高血压病史10年，血压控制平稳（130/80mmHg左右）；否认糖尿病、冠心病等病史；无药物过敏史。

现病史：患者1周前因“出门买菜未戴口罩，受凉后出现咳嗽、咳痰加重”入院。入院时主诉：“咳嗽得胸口疼，痰是黄脓色的，黏得咳不出来；晚上躺平就喘，只能半坐着睡；喉咙干得冒烟，却不想喝水（怕上厕所麻烦）；浑身没力气，连拿杯子都手抖。”

入院检查：

-生命体征：体温38.