2025年骨科退行性骨关节炎术后运动治疗考试题答案及解析.docxVIP

2025年骨科退行性骨关节炎术后运动治疗考试题答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共10分）

1.退行性骨关节炎全膝关节置换术后（TKA）24小时内，运动治疗的核心目标是：

A.恢复正常步态

B.预防深静脉血栓（DVT）

C.强化股四头肌力量

D.达到全范围关节活动度（ROM）

答案：B

解析：TKA术后24小时内处于急性期，炎症反应和手术创伤导致血流缓慢，DVT风险极高（发生率约40%-60%）。此阶段运动治疗以低强度、无负荷的物理干预为主，如踝泵运动（每小时5-10次）、间歇性充气加压（IPC），目标是促进下肢静脉回流，预防血栓形成。恢复步态（A）需术后2-4周肌力和平衡能力恢复后进行；股四头肌强化（C）需待炎症消退（术后3-5天）后启动等长收缩；全范围ROM（D）需6-8周逐步实现，早期强行牵拉可能加重软组织损伤。

2.下列哪项属于退行性骨关节炎术后亚急性期（术后1-4周）的禁忌运动？

A.仰卧位直腿抬高（0°-30°）

B.坐位膝关节主动屈伸（0°-90°）

C.靠墙静蹲（膝关节屈曲60°）

D.水疗池内步行（水深至腰部）

答案：C

解析：亚急性期（1-4周）关节囊和周围软组织处于修复期，过度负荷可能导致瘢痕增生或关节不稳。靠墙静蹲（C）时膝关节屈曲60°会增加髌股关节压力（约为体重的3-4倍），而此