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第一章结核病的认识与传播第二章结核病的诊断与检测第三章结核病的治疗与管理第四章结核病的预防与控制第五章特殊人群的结核病管理第六章结核病的社会影响与应对

01第一章结核病的认识与传播

结核病的定义与类型结核病的定义结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。结核病的类型1.原发性结核病：首次感染结核菌，约90%发生在儿童。结核病的类型2.血行播散型结核病：结核菌通过血液扩散，表现为粟粒性肺结核。结核病的类型3.继发性结核病：潜伏结核感染激活，占成人结核病的80%。

结核病的传播途径与风险因素结核病的传播主要通过呼吸道飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有结核菌的飞沫，这些飞沫在空气中悬浮，被他人吸入后可能导致感染。此外，结核菌还可以通过接触被污染的物品传播，如餐具、毛巾等。风险因素包括HIV感染、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等，这些因素会降低人体的免疫力，增加感染结核病的风险。

结核病的早期症状识别咳嗽咳嗽持续2周以上，痰中带血。发热夜间发热，体温在37.5℃以上。盗汗夜间出汗，醒来后汗湿床单。体重下降不明原因体重下降，超过正常体重的5%。

02第二章结核病的诊断与检测

诊断流程：从怀疑到确诊初步筛查结核菌素皮肤试验（PPD）：阳性率80%，假阳性率10%。初步筛查γ-干扰素释放试验（IGRA）：特异性90%，无交叉反应。确诊检测痰涂