2025年护理首优考点题目及答案.docVIP

2025年护理首优考点题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，呼吸急促，发绀明显。此时首优的护理问题是（）

A.知识缺乏

B.焦虑

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

答案：C

答案解析：患者因COPD急性加重入院，呼吸急促、发绀明显，提示存在气体交换方面的问题，气体交换受损直接影响患者的呼吸功能和氧供，严重威胁患者生命，相较于其他选项更为紧急和重要，所以首优护理问题是气体交换受损。知识缺乏、焦虑对患者健康有影响，但不是当下最紧迫的；清理呼吸道无效题干未重点体现。举一反三：在面对呼吸系统疾病患者，出现呼吸困难相关表现时，常将气体交换受损作为首优护理问题，比如哮喘急性发作、急性呼吸窘迫综合征等。

2.某患者因车祸导致下肢骨折，急诊入院。在评估患者时，发现患者面色苍白，脉搏细速，血压70/50mmHg。此时首优的护理措施是（）

A.立即通知医生

B.建立静脉通路，补充血容量

C.为患者进行骨折固定

D.安慰患者

答案：B

答案解析：患者出现面色苍白、脉搏细速、血压70/50mmHg等休克表现，此时最关键的是要尽快补充血容量，纠正休克，建立静脉通路是首要措施。通知医生也是必要的，但补充血容量更为紧急；骨折固定对于休克患者不是最优先要处理的；安慰患