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  • 2026-05-31 发布于山东
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手术意外保险合同

投保人:________________(姓名/名称,证件类型及号码:________________)

被保险人:________________(姓名,性别:____,年龄:____,证件类型及号码:________________)

保险人:________________保险公司(以下简称“保险人”)

本保险合同由保险单、投保单、本保险条款、健康告知书、批单及其他书面协议共同构成,上述文件内容不一致的,以保险单为准;保险单未约定的,以投保单为准,依次类推。

一、保险责任

在本合同约定的保险期间内,保险人承担下列保险责任:

1.身故保险金:被保险人因手术过程中直接发生的意外伤害(包括但不限于手术操作失误、麻醉意外、手术器械故障导致的意外伤害)身故的,按本合同约定的身故保险金额给付,本合同对该被保险人责任终止。

2.伤残保险金:被保险人因上述手术意外伤害伤残的,根据《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013)评定伤残等级,按伤残保险金额×对应给付比例给付。同一原因多处伤残按最高等级给付,不同原因多处伤残按各等级分别给付,累计不超伤残保险金额。

3.手术意外医疗费用保险金:被保险人因上述手术意外伤害产生的合理且必要医疗费用(符合国家基本医保目录,扣除医保报销及免赔额后),按约定比例给付,累计不超医疗费用保险金额。

二、责任免除

因下列情形之一导致

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