缺血性卒中基层诊疗指南（2021年）解读.pptxVIP

2026/05/29缺血性卒中基层诊疗指南（2021年）解读汇报人:平淡是真

CONTENTS目录01概述02病因学分析03识别、诊断与转诊04缺血性卒中的急性期治疗05基层医疗卫生机构缺血性卒中的管理06总结与展望

概述01

定义与分类01脑血管病定义由各种脑血循环障碍病因引起的脑部疾病总称，广义累及脑、脊髓、视网膜及周围神经，狭义主要累及脑；按病理分缺血性、出血性、占位性及无症状性，按神经功能缺损急缓分急性（卒中）和慢性。02卒中定义脑血循环障碍导致突发局限性或弥散性神经功能缺损的脑部疾病总称，24小时后多留后遗症，又称脑血管意外、中风，分缺血性和出血性，后者含脑出血及蛛网膜下腔出血。03缺血性卒中定义脑血循环障碍致脑血管堵塞或严重狭窄，脑血流灌注下降引发缺血缺氧，导致供血区脑组织死亡，表现为突发神经功能缺损，CT或MRI有新局灶性脑梗死病灶，24小时后多留后遗症。04短暂性脑缺血发作（TIA）定义脑血循环障碍导致突发、短暂（数分钟至数十分钟多见）的脑、脊髓或视网膜神经功能缺损，影像学无新局灶性脑梗死病灶，是缺血性脑血管病亚型，需按缺血性卒中处理。

TOAST病因分型将缺血性卒中分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小血管闭塞型、其他病因确定型和病因不能确定型。中国缺血性卒中亚型（CISS）病因分型国内学者在TOAST基础上改良，结合临床实践完善分类，分为大动脉粥样