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2025年保险公估业务规范与实务手册

第1章总则

1.1适用范围与定义

本手册严格依据国家金融监督管理总局发布的《保险公估业务规范》及《保险公估机构管理办法》制定，明确适用于所有在中国境内依法设立并取得《保险公估机构执业许可证》的公估机构及其从业人员。适用范围涵盖保险事故发生后的查勘定损、责任认定、理赔调查、风险评估、损失计算、保险价值核定以及保险事故调查处理等全生命周期业务。

“保险公估”是指独立于保险人和投保人之外，依据合同约定和法律法规，运用专业知识和技术手段，对保险标的的损失程度、责任归属、保险价值等进行客观、公正的评估、鉴定和调查服务的专业活动。本手册中的“公估业务”特指涉及人身保险、财产保险、再保险及非寿险业务中，因保险事故发生或承保风险变化而产生的各类专业调查与评估工作。本手册定义的“保险公估人员”是指持有保险公估师资格、通过国家统一考试并注册取得执业证书，在公估机构从事保险公估业务的专业人员，其执业行为受到国家法律法规的严格约束。

本手册所指的“合规操作”是指所有公估业务活动均符合《保险法》、《保险公估机构管理办法》及行业协会发布的各项职业道德规范，不存在违规操作、利益输送或信息泄露等情形。本手册中的“数据”指公估机构在业务过程中产生的原始凭证、统计报表、现场勘验记录、损失评估报告及数字化模型输出等具有可追溯性的信息资料。本手册中的“时效性”要求所有业务处理