骨科老年患者的护理安全.pptxVIP

骨科老年患者的护理安全

;目

录;基本概念;基本概念;;护士想要什么样的安全？;护理人员职业防护;;患者安全-严肃的全球性公共卫生问题;全球关注患者安全;全球关注患者安全;全球关注患者安全;患者安全现状;患者安全现状;我们如何做到？;患者想要什么样的安全？;患者十大安全目标;;;;;;;;;;;老年髋部骨折围手术期的护理安全

;2010年第六次人口普查;全身各系统变化;危机边缘;老年人2488，≥60岁;髋部骨折;术前机体异常分级1;;;;高危因素

不稳定冠脉症状

近期发作或现在存在心肌梗死，并有临床症状或非侵入性检查证据支持有严重的心肌缺血风险。

不稳定或严重心绞痛（加拿大心血管病学会分级在Ⅲ或Ⅳ级）

失代偿性心衰

严重心律失常

高度房室传导阻滞

心脏疾病出现室性心律失常的症状

室上性心律失常伴有无法控制的室性节律（室性心律）

严重的心脏瓣膜疾病;中危因素

中等心绞痛（加拿大心血管病学会分级Ⅰ、Ⅱ级）

心肌梗死病史或是病理性Q波

代偿性或是早期心衰

糖尿病（尤其是1型糖尿病）

肾功能不全

低危因素

高龄

异常心电图（左室肥大，左束支传导阻滞，ST-T波异常）

非窦性心律（如房颤）

低心功能容量（无爬一段楼梯）

中风病史

无法控制的系统性高血压

;血清肌钙蛋白;BNP（脑利钠肽）;胸部X片显示肺部基本疾病征象。

身体素质状况监查（1层楼的楼梯爬行能力），可能比术前其他