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小儿高热惊厥的急救护理查房

一、前言

小儿高热惊厥是儿科急诊最常见的惊厥性疾病，好发于6个月至3岁的婴幼儿，发病率约占该年龄段儿童的2%-5%。当孩子突然出现高热、四肢强直、意识丧失的瞬间，家长的恐慌、孩子的痛苦，往往像一把“尖刀”扎进医护人员心里——我们既要快速终止惊厥、控制体温，也要安抚崩溃的家庭，更要教会家长如何预防复发。

护理查房不是简单的“病例讨论”，而是一次“实战复盘”：它让我们把课本上的“急救流程”变成bedside（床边）的“温度操作”，把“护理诊断”变成“解决问题的钥匙”。今天，我们结合2岁患儿小宇的真实病例，展开高热惊厥的急救护理查房，希望能给临床护士带来更直观的参考，也让我们共同思考：如何用专业与爱心，守护这些“折翼的小天使”。

二、病例介绍

患儿小宇，男，2岁，因“发热2小时，抽搐1次”急诊入院。

发病经过

昨天晚上7点，妈妈发现小宇精神萎靡，摸额头“烫得吓人”，刚要找体温计，小宇突然双眼上翻、四肢强直抽动、意识丧失，喉咙里发出“呼噜”的痰鸣音，持续约2分钟后自行缓解。妈妈吓得抱着孩子往医院跑，路上小宇一直哭闹，嘴里喊着“妈妈”，额头的汗把头发都浸湿了。

入院评估

体温：39.8℃（腋温）；脉搏：132次/分；呼吸：36次/分；血压：90/60mmHg；意识：清醒但烦躁。

体征：扁桃体Ⅱ度肿大，咽部充血，双侧颈部淋巴结可触及（黄豆大小，活动度好）；无皮疹