2026年副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试题库全真模拟卷(含答案).docxVIP

2026年副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试题库全真模拟卷(含答案)

1.男性，32岁，农民，因发热5天伴少尿2天入院，入院时体温38.6℃，球结膜充血水肿，软腭可见针尖样出血点，颈部皮肤可见条索状瘀斑，尿蛋白（+++），血小板计数62×10^9/L。该患者最首先考虑的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎

B.肾综合征出血热

C.败血症

D.血小板减少性紫癜

E.钩端螺旋体病

答案：B

解析：患者为农民，有发热、出血、肾损害三大表现，体征有球结膜水肿、皮肤黏膜出血点，符合肾综合征出血热的典型临床表现。流行性脑脊髓膜炎多有脑膜刺激征，皮肤瘀斑多以躯干部为主，少尿少见；败血症多有原发感染灶，出血点多无条索状瘀斑表现；血小板减少性紫癜无发热、肾损害表现；钩端螺旋体病多有疫水接触史，以腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大为典型表现，出血、肾损害多出现在重型，不符合本题表现。

2.上述病例，对于明确诊断最有价值的检查是

A.血培养

B.脑脊液检查

C.汉坦病毒特异性IgM抗体检测

D.钩端螺旋体凝溶试验

E.肾功能检查

答案：C

解析：肾综合征出血热是汉坦病毒感染引起，特异性IgM抗体阳性即可确诊，是目前临床最常用的确诊依据。

3.肾综合征出血热患者少尿期，下列处理错误的是

A.纠正酸中毒

B.常规积极纠正低钠血症

C.合并高钾血症、无尿时及时血液透析

D.补液量遵循