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外科学总论期末试题

（1.5分）

*拮抗钾的心肌毒性：10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。（1分）

*促使钾向细胞内转移：如5%碳酸氢钠、胰岛素+葡萄糖溶液静脉滴注。（1.5分）

2.休克的一般监测指标：

*精神状态：反映脑组织灌流情况。（1分）

*皮肤温度、色泽：反映体表灌流情况。（1分）

*血压：收缩压90mmHg，脉压20mmHg是休克存在的表现。（1分）

*脉率：脉率/收缩压（mmHg）计算休克指数，1.0-1.5提示有休克，2.0为严重休克。（1分）

*尿量：反映肾灌流情况，尿量30ml/h提示肾灌注不足，17ml/h为少尿。（1分）

3.全身麻醉的四大要素：

*镇痛（Amnesia）：消除疼痛。（1.25分）

*镇静/催眠（Hypnosis）：使患者意识消失，进入睡眠状态。（1.25分）

*肌肉松弛（MuscleRelaxation）：使骨骼肌松弛，便于手术操作。（1.25分）

*抑制反射（ReflexSuppression）：抑制伤害性刺激引起的不良反射（如喉反射、交感神经反射）。（1.25分）

4.手术切口裂开的常见原因及预防措施：

*常见原因：①营养不良，组织愈合能力差；②切口缝合技术缺陷：如缝线过细、打结不紧、组织对合不良；③腹腔内压力突然增高：如剧烈咳嗽、腹胀、呕吐、便秘