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2025年儿童中枢神经系统疾病的影像诊断相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.3岁男童因进行性步态不稳就诊，MRI显示小脑蚓部类圆形肿块，T1WI低信号，T2WI稍高信号，DWI呈明显高信号，增强扫描均匀显著强化。最可能的诊断是：

A.毛细胞型星形细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.室管膜瘤

D.脉络丛乳头状瘤

E.血管母细胞瘤

答案：B

解析：髓母细胞瘤好发于儿童（3-8岁），多位于小脑蚓部，T1低、T2稍高信号，因细胞密度高DWI常显著高信号，强化均匀；毛细胞型星形细胞瘤多见于小脑半球，T2高信号更明显，常见囊变；室管膜瘤多位于四脑室，边界不清，易钙化；脉络丛乳头状瘤多见于侧脑室三角区，T2更高信号；血管母细胞瘤成人多见，囊结节征典型。

2.1岁女婴反复癫痫发作，面部可见葡萄酒色斑，CT平扫显示左侧顶枕叶脑回样高密度影，MRIT1WI皮层略低信号，T2WI皮层稍高信号，SWI序列显示皮层下低信号条带。最可能的影像学特征关联疾病是：

A.神经纤维瘤病1型

B.Sturge-Weber综合征

C.结节性硬化症

D.脑面血管瘤病

E.脑动静脉畸形

答案：B

解析：Sturge-Weber综合征（脑三叉神经血管瘤病）典型表现为面部三叉神经分布区血管痣（葡萄酒色斑），CT脑回样钙化（多位于顶枕叶），