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直肠癌术后尿潴留护理查房

一、前言

直肠癌是我国消化道恶性肿瘤的高发类型，手术根治仍是临床首选治疗方案。但术后尿潴留作为常见并发症（发生率达10%-40%），却常被忽视——它不仅会引发患者下腹部胀痛、焦虑不安，还可能导致尿路感染、膀胱萎缩甚至肾积水等严重后果，直接影响患者术后康复进程与生活质量。

对于护理人员而言，如何早期识别尿潴留、精准干预并预防并发症，是普外科护理的核心能力之一。护理查房作为“以病例为中心”的专业交流模式，能将理论知识与临床实践深度结合，帮助护士梳理护理逻辑、优化干预策略。本次查房以直肠癌术后尿潴留为主题，结合具体病例的全程护理实践，从评估、诊断到康复指导展开系统阐述，旨在为临床护理提供可复制的操作参考，最终实现“减少并发症、加速康复、提升患者体验”的目标。

二、病例介绍

患者张某，男性，56岁，因“排便习惯改变伴血便3个月”入院。入院后结肠镜+病理检查确诊为“直肠中分化腺癌（距肛门6cm）”，无高血压、糖尿病及泌尿系统病史，术前排尿功能正常（每日4-6次，无尿急尿痛）。

完善术前准备后，患者在全身麻醉下行腹腔镜下直肠癌根治术（Dixon术），手术历时2.5小时，出血约50ml，过程顺利。术后返回病房，麻醉清醒后生命体征平稳（体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg）。但术后6小时，患者自诉“下腹部胀得难受，却没有想小便的感觉”，