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肿瘤患者化疗期恶心呕吐护理查房

一、前言

化疗作为肿瘤治疗的重要手段，常伴随一系列不良反应，其中恶心呕吐（Chemotherapy-InducedNauseaandVomiting,CINV）是最令患者恐惧和痛苦的症状之一。据统计，高达百分之八十以上的化疗患者会经历不同程度的恶心呕吐。这不仅直接影响患者的生活质量、营养状态和治疗依从性，还可能引发脱水、电解质紊乱、食管黏膜损伤等并发症，严重者甚至需中断治疗。

在临床护理工作中，对化疗患者恶心呕吐的科学管理，已成为提升肿瘤专科护理水平的核心环节。本次护理查房，旨在通过典型案例剖析与护理实践结合，梳理评估工具的应用、个性化干预措施、并发症的预见性管理及健康教育的实施要点，帮助护理团队掌握最新循证护理策略，为患者提供更专业、更人性化的支持。

每一次走进病房，听到患者强忍不适的叹息，看到他们面对食物时无奈的眼神，都让我们更深刻地认识到：控制恶心呕吐，不仅是减轻症状，更是守护患者对抗病魔的勇气与尊严。

二、病例介绍

患者张某，女性，年龄五十二岁，诊断为晚期卵巢癌。在完成肿瘤细胞减灭术后，需接受多疗程含顺铂（高致吐风险药物）的联合化疗方案。本次为患者第二周期化疗第三天，主诉：持续性恶心，24小时内呕吐达5次，无法进食，伴乏力、焦虑。

2.1治疗背景

化疗方案：顺铂+紫杉醇

致吐风险评估：按MASCC（国际支持治疗学会）分级为高度致