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心源性休克IABP支持护理查房

一、前言

心源性休克是急性心肌梗死、重症心肌炎等心血管疾病的严重并发症，以“心脏泵功能衰竭—心输出量锐减—全身组织灌注不足”为核心病理链，病死率高达50%~80%。主动脉内球囊反搏（IABP）作为“机械循环支持的基石”，通过“舒张期充气增冠脉灌注、收缩期放气减心脏负荷”的双重作用，能快速改善心源性休克患者的血流动力学状态，为后续病因治疗（如PCI、搭桥术）争取时间。然而，IABP的临床疗效高度依赖精准护理：穿刺点出血、血栓形成、气囊破裂等并发症可能直接危及患者生命，而患者的焦虑情绪、对装置的认知不足也会影响治疗依从性。

护理查房作为护理团队“梳理病例、规范流程、共享经验”的重要载体，正是解决这些问题的关键——它不仅能针对具体患者优化护理方案，更能将“个体化护理”与“标准化流程”结合，为临床护士提供可复制的实践参考。本文以一例心源性休克行IABP支持的患者为例，通过完整的护理查房流程，详细阐述IABP支持下心源性休克患者的护理要点与人文关怀，以期为临床护理工作提供借鉴。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，58岁，因“突发胸痛4小时，加重伴呼吸困难1小时”入院。

（二）主诉与现病史

患者入院前4小时无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛，伴大汗、乏力，自行含服硝酸甘油2片未缓解；1小时前胸痛加剧，出现呼吸困难、端坐呼吸，伴头晕、黑矇，家属急送我院急诊