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急性胃肠炎呕吐腹泻护理查房

一、前言

急性胃肠炎是消化科门诊及病房最常见的疾病之一，尤其在夏秋季高发——高温环境下食物易变质，细菌（如沙门菌、大肠杆菌）或病毒（如诺如病毒）繁殖迅速，若误食被污染的食物或水，极易引发胃肠黏膜急性炎症，表现为剧烈呕吐、腹泻、腹痛，部分患者伴随发热、乏力等全身症状。看似“普通”的呕吐腹泻，实则隐藏着不小的风险：短时间内大量体液丢失会导致脱水、电解质紊乱（低钾、低钠），严重时可引发休克甚至危及生命；反复呕吐还可能损伤食管黏膜，长期腹泻则会导致营养吸收障碍。

对护理人员而言，急性胃肠炎的护理绝非“止吐止泻”那么简单——我们需要精准判断患者的体液状态、缓解疼痛、补充营养，更要关注患者的心理焦虑，最终通过科学护理帮助患者快速康复，并预防复发。本次护理查房以中年女性患者李某的急性胃肠炎病例为核心，结合临床护理实践，从评估、诊断、干预到健康教育全程拆解护理要点，旨在为一线护理人员提供可复制、有温度的护理参考。

二、病例介绍

患者李某，女，45岁，公司行政职员，因“呕吐、腹泻伴脐周绞痛6小时”于某日上午入院。

（一）发病诱因

患者前日晚餐食用了冰箱内放置24小时的凉拌黄瓜（未加热）及剩米饭，次日清晨6点突发恶心，随后呕吐3次，呕吐物为胃内容物（黄色稀水+未消化的米饭），量约500ml，无咖啡样液体；紧接着出现腹泻，共排便5次，均为稀水样便，量约800ml，无脓血或黏液