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急诊科急性心肌梗死患者护理查房

一、前言

急诊科是医院的“生死哨点”，每一次铃声都是生命的召唤——而急性心肌梗死（以下简称“心梗”）患者的救治，更是这场“生死竞速”中最紧迫的战役。心梗是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的急重症，其病死率高达10%~15%，且发病突然、病情进展快，稍有延误就可能导致不可逆的心肌损伤甚至死亡。护理工作作为心梗救治的重要环节，不仅要精准执行医嘱、监测病情变化，更要关注患者的心理需求、预防并发症，甚至指导家属参与照护。

护理查房是急诊科护理团队提升专业能力的重要方式——通过对具体病例的复盘、讨论，我们能更深刻地理解心梗患者的护理要点，优化应急流程，让每一次护理操作都更有温度、更具针对性。今天，我们就以急诊科近期收治的一位心梗患者为例，展开护理查房，共同探讨如何为心梗患者提供“全周期、人性化”的护理服务。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男，68岁，退休工人，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。

（二）主诉与现病史

患者2小时前在家中看电视时，突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗淋漓、恶心、胸闷，疼痛向左侧肩背部放射，自行含服2片硝酸甘油后无缓解，家属立即拨打120送医。入院时患者痛苦面容，双手紧握床单，反复说“我是不是要死了”，家属急得泪流满面，不断催促“医生快救救他”。

（三）既往史与个人史

既往有高血压病史10年（血压最高160/95mm