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IgA肾病的免疫抑制治疗

一、背景：为什么IgA肾病的免疫抑制治疗是“关键战役”？

在肾内科门诊，我常遇到这样的患者：20多岁的年轻人，体检发现尿隐血阳性，进一步检查确诊为IgA肾病；30多岁的妈妈，反复扁桃体发炎后出现蛋白尿，肾功能悄悄降到了临界值；50多岁的大叔，因乏力、水肿就诊，已经到了IgA肾病晚期——这些场景折射出一个事实：IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病，也是我国慢性肾脏病（CKD）和终末期肾病（尿毒症）的“主要元凶”之一。

（一）IgA肾病的“沉默本质”

IgA肾病的名字里有个“IgA”，它是人体免疫系统中的一种抗体——原本是保护口腔、咽喉、肠道黏膜的“卫士”，但在患者体