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老年跌倒预防的护理查房

一、前言

随着我国人口老龄化程度不断加深，老年跌倒已成为威胁老年人生命健康的“隐形杀手”。据《中国老年跌倒预防指南》数据显示，60岁以上老年人年跌倒发生率达18%30%，其中10%15%会导致骨折、颅脑损伤等严重后果——轻者卧床数月，重者失去自理能力，甚至因并发症离世。在我所在的老年病科，每年都会遇到类似的案例：有位82岁的爷爷因晨起跌倒导致股骨颈骨折，从此再也无法去公园打太极；还有位75岁的阿姨因浴室地面湿滑摔倒，造成颅内出血，至今仍在康复科接受治疗。这些案例让我们深刻意识到：老年跌倒不是“意外”，而是“可预防的风险事件”，预防跌倒比治疗跌倒后的伤害更重要。

护理查房是护理团队梳理风险、优化策略的重要抓手。本次我们选取了近期收治的跌倒高风险患者张奶奶的案例，通过还原护理全流程，梳理老年跌倒的风险链、制定个性化预防方案，旨在为临床护理提供可复制的实践经验，让更多老人能“安全起身、稳步行走”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某（家属称“张奶奶”），女，78岁，丧偶，退休教师，独自居住，育有1女（在本地工作，每周探望1~2次）。

（二）现病史

张奶奶因“晨起跌倒后头晕、臀部疼痛1天”入院。据家属描述：某日清晨6点，张奶奶起床时“猛地坐起来”，突然感到头晕、眼前发黑，随即向右侧跌倒，臀部着地。家属听到动静后赶到，发现她坐在地上，双手撑着地面，喊“头晕、屁股疼