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- 2026-06-01 发布于福建
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;;;血脂管理现状概述;;优化风险评估与决策;;血脂分类与评估标准;中国专属预测模型;;;;;;;;;;糖尿病合并血脂异常
双重风险管理:推荐LDL-C1.4mmol/L且非HDL-C2.6mmol/L,联合GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)可协同改善血糖与血脂谱。
胰岛素抵抗干预:二甲双胍作为基础用药可降低TG10%-20%,SGLT2抑制剂(如恩格列净)减少心血管事件风险21%-38%。
家族性高胆固醇血症(FH)
早期筛查与强化治疗:儿童期启动他汀治疗(如8岁起),成人LDL-C目标需1.4mmol/L,必要时采用“他汀+依折麦布+PCSK9抑制剂”三联方案。
基因检测指导:明确LDLR、APOB或PCSK9基因突变类型,对纯合子FH患者建议脂蛋白血浆置换术(LA)联合药物治疗。;;;治疗决策支持工具;;;2025年指南重新定义了血脂异常的诊断标准,强调非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)的临床价值,以更精准评估心血管风险。;;;
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