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下肢深静脉血栓溶栓护理查房

一、前言

下肢深静脉血栓（DeepVenousThrombosis,DVT）是临床常见的周围血管疾病，以血液在下肢深静脉内异常凝结为主要特征，好发于术后、长期卧床、肿瘤或慢性病患者。其典型表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高，若未及时干预，血栓可能脱落引发肺栓塞（致死率高达20%~30%），或遗留慢性静脉功能不全（如“老烂腿”），严重影响患者生活质量。

溶栓治疗是清除血栓、恢复静脉通畅的关键手段，但过程中需平衡“溶栓效果”与“出血风险”——既要让血栓溶解，又要避免因凝血功能异常导致的颅内出血、消化道出血等致命并发症。护理工作在此环节中扮演着“守护者”的角色：从病情观察到体位护理，从心理疏导到并发症预警，每一个细节都关乎患者的预后。

护理查房是临床护理的重要实践形式，通过对具体病例的系统梳理，我们能将理论知识转化为可操作的护理经验。本次查房围绕“下肢深静脉血栓溶栓护理”展开，结合真实病例的护理实践，聚焦溶栓期间的关键环节，希望为一线护理人员提供具体、可借鉴的临床参考。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，女，56岁，退休教师，因“左下肢肿胀、疼痛3天”入院。

主诉：左股骨颈骨折术后卧床1周，突发左下肢肿胀伴持续性胀痛，活动后加重，无法入眠。

（一）现病史

患者1周前因“摔倒致左股骨颈骨折”行闭合复位内固定术，术后遵医嘱卧床休息，未进行下肢主动活动。3天前晨起