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心肌梗死后心脏重构干预临床共识(2026版)

心肌梗死（MI）后的心脏重构是一个复杂的病理生理过程，涉及心室大小、形态、结构和功能的进行性改变。这一过程不仅直接影响患者的生存率，也是导致心力衰竭发生发展的核心机制。随着循证医学证据的不断更新，特别是新型抗心衰药物及介入治疗技术的进步，对于心肌梗死后心脏重构的早期识别、干预策略及综合管理有了更为精准的认识。本共识旨在整合最新临床研究证据，为临床医生提供一套系统、规范且可落地的心肌梗死后心脏重构干预指导方案。

一、病理生理机制与重构定义

心脏重构并非单一事件，而是一个从分子层面到宏观解剖结构的动态级联反应。心肌坏死后，神经内分泌系统的瞬间激活