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医疗健康管理与疾病预防指南（执行版）

第1章

健康风险评估与个人健康档案构建

1.1常用健康评估工具与量表应用指南

首先需向患者提供经过国家药监局认证的常用健康评估工具，如《中国居民营养与慢性病状况报告》中所引用的《高血压病防治指南》推荐的血压测量标准，即非同日三次测量血压均≥140/90mmHg或诊室测量≥135/85mmHg可确诊高血压，以此作为量化风险的金标准。针对生活方式干预，应引入《中国居民膳食指南（2022）》中的食物多样、吃动平衡等核心原则，指导患者每日蔬菜摄入量应达到400克以上，水果200克，全谷物和杂豆50克，从而从源头降低心血管疾病的发病率。

在心理状态评估方面，推荐使用《抑郁自评量表（SSRS）》和《焦虑自评量表（SAS）》，通过计算总分来量化焦虑与抑郁水平，若总分≥17分提示存在中度以上心理问题，需立即启动干预流程。对于睡眠障碍，依据《中国睡眠研究会睡眠障碍诊断标准》，需记录患者入睡时间、入睡次数、夜间醒来次数及总睡眠时间，若每晚睡眠时长≤6小时且存在日间嗜睡，则判定为睡眠障碍，这是心脑血管疾病的重要独立危险因素。针对糖尿病前期人群，依据《中国2型糖尿病防治指南（2020年修订版）》，应计算空腹血糖、糖化血红蛋白及餐后2小时血糖，若空腹血糖6.1~7.0mmol/L或糖化血红蛋白5.7%~6.4%，即提示