念珠菌病诊疗中国指南（2026 版）.docx

念珠菌病诊疗中国指南（2026版）

一、前言与流行病学概述

念珠菌病是由念珠菌属真菌引起的感染性疾病，其临床表现从浅表黏膜感染到危及生命的侵袭性念珠菌病不等。随着广谱抗菌药物、免疫抑制剂、皮质类激素的广泛应用，以及中心静脉导管、胃肠外营养、血液透析等侵入性诊疗操作的普及，念珠菌病的发病率呈显著上升趋势。尽管医疗技术不断进步，侵袭性念珠菌病（IC）仍然导致重症患者极高的病死率，给公共卫生系统带来沉重负担。

本指南基于循证医学证据及我国临床实践现状，对念珠菌病的病原学、危险因素、诊断策略及抗真菌治疗方案进行了全面更新。特别强调了对耐药菌株（如耳念珠菌）的监测、非培养诊断技术的应用以及降阶梯治疗