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2022药疹基层诊疗指南

目录02临床表现与分型01疾病概述与流行病学03诊断与鉴别诊断流程04基层紧急处理与治疗05患者管理与随访06预防与基层实施要点

疾病概述与流行病学01

免疫性机制药疹属于皮肤药物不良反应，主要由Ⅰ至Ⅳ型超敏反应介导。首次接触药物后机体致敏，再次接触相同或结构相似药物时引发免疫反应，导致皮肤黏膜炎症性损伤。典型表现为红斑、丘疹或水疱。非免疫性机制包括药物直接毒性（如化疗药物）、光毒性反应（如四环素类）、药物蓄积效应（如砷剂）等。这类反应无需致敏过程，与药物剂量或代谢异常相关，临床可表现为固定性药疹或光敏性皮炎。遗传易感性特定基因型（如HLA-B1502与卡马西平致SJ