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炎症后色素沉着防治专家共识总结2026

炎症后色素沉着（postinflammatoryhyperpigmentation，PIH）是各种内外源性因素造成皮肤炎症或损伤后导致的色素增加性疾病，虽具有自限性，但可持续存在数月甚至数年，影响患者外观及生活质量。

流行病学资料显示，PIH可发生于任何年龄段，且男女发病率接近。PIH在FitzpatrickIV~V型皮肤中通常会更显著，东亚人（包括中国人）的Fitpatrick皮肤分型主要为III型和IV型。近年来，随着各类光声电技术的蓬勃发展及医疗美容的普及，PIH也成为各类治疗后最常见的并发症。

病因

PIH通常由各类皮肤急性或慢性炎症引起，病因多种多样，包括疾病因素（各类炎症性皮肤病如痤疮、特应性皮炎、湿疹、银屑病等；感染性疾病如带状疱疹、疖肿等）、创伤因素（如外伤、烧烫伤）、环境因素、医源性因素、个体因素等。紫外线照射、过敏反应等为常见诱发或加重因素。其严重程度与固有肤色、炎症程度和深度、基底膜损伤程度和防晒与否等密切相关。

PIH的发病机制主要与以下因素相关：

①内源性或外源性炎症刺激介导角质形成细胞产生类二十烷酸，其中包括前列腺素E2和D2、白三烯B4、血栓素B2等，通过增加酪氨酸酶活性促使黑素合成增多，从而导致表皮色素增加或炎症引起的黑色素分布异常；②受炎症因子刺激，黑素细胞的黑素合成活跃，导致表皮黑素沉着；黑素细