2026年医保基金监管分类监管知识测试题.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年医保基金监管分类监管知识测试题

一、单选题（共10题，每题2分）

说明：请选择最符合题意的选项。

1.根据最新《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下哪种行为不属于欺诈骗保行为？

A.医保机构虚构医疗服务项目骗取费用

B.定点医药机构超标准收费

C.参保人员伪造病历骗取药品

D.医保基金用于单位职工食堂

2.医保基金监管分类监管中，对高风险等级的定点医药机构，监管周期如何设定？

A.每年至少检查1次

B.每年至少检查2次

C.每季度至少检查1次

D.每半年至少检查1次

3.在医保基金监管中，以下哪种情形属于“应退未退”的违规行为？

A.医保基金超预算支出

B.定点医疗机构未及时结算费用

C.参保人员重复享受医保待遇

D.医保基金用于非医疗服务支出

4.医保基金监管中，对“高风险警示”等级的定点医药机构，哪些措施可以采取？

A.降低医保支付比例

B.暂停医保结算资格

C.增加检查频次

D.以上全部

5.医保基金监管分类监管中，“低风险警示”等级的定点医药机构，检查频次通常为多久一次？

A.每年至少1次

B.每两年至少1次

C.每季度至少1次

D.每半年至少1次

6.医保基金监管中，对“高风险警示”等级的定点医药机构，医保部门可以采取哪些措施？

A.降低医保支付比例

B.暂停