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1型糖尿病的胰岛素泵治疗

一、背景：1型糖尿病的“扎针困境”与胰岛素泵的诞生

（一）1型糖尿病：一场“胰岛素绝对缺乏”的战役

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病——我们体内的免疫系统“误判”了胰腺中的胰岛β细胞，把它们当作“敌人”破坏，导致胰岛素绝对缺乏。这种病多在青少年或年轻时发病，患者一辈子都需要外源性胰岛素来维持生命——因为没有胰岛素，吃进去的糖无法进入细胞供能，会堆积在血液里变成高血糖，长期下去会损伤眼睛、肾脏、神经、血管等各个器官。

传统的1型糖尿病治疗方式是多次皮下注射胰岛素：每天要打3-4针，包括早餐前、午餐前、晚餐前的“餐时胰岛素”（对付吃饭的糖），还有睡前的“基础胰岛素”（维持空腹时的血糖）。听起来简单，但实际生活里的痛点太多了：

-麻烦：出门要带胰岛素笔、针头、酒精棉，吃饭前要找地方扎针，比如学生上课中途要去卫生间，上班族开会时要偷偷溜出去，旅行时要担心胰岛素保存（怕热怕冻）；

-血糖波动大：手动注射的剂量是“固定”的，但人的生活不是固定的——今天吃了一碗面，明天吃了一碗粥，运动量多一点少一点，情绪波动，睡眠不好，都会影响血糖，但注射的胰岛素不能“实时调整”，很容易出现“吃完饭后血糖飙升，半夜又低血糖”的情况；

-并发症风险高：长期血糖波动会加速并发症的到来，比如视网膜病变（失明）、肾病（尿毒症）、神经病变（手脚麻木、痛）、糖尿病足（烂脚），这些并发症才是1型