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急诊影像学试题及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

颅脑外伤患者怀疑颅内出血的首选影像检查是

A.头颅X线平片

B.头颅CT平扫

C.头颅MRI平扫

D.脑血管造影

答案：B

解析：正确选项依据：CT平扫扫描速度快，对颅内出血、颅骨骨折的敏感度极高，数分钟即可完成检查，符合急诊快速诊断的需求，是颅脑外伤的首选检查。错误选项问题：头颅X线平片仅能显示颅骨骨折，无法发现颅内出血等病变；头颅MRI检查时间长，急诊危重患者难以配合，且对急性出血的显示效果不如CT；脑血管造影是有创检查，主要用于脑血管病变的明确诊断，不是外伤的常规筛查手段。

临床怀疑消化道穿孔的急腹症患者首选的初步筛查检查是

A.腹部CT平扫

B.腹部立位X线平片

C.腹部超声

D.腹部MRI

答案：B

解析：正确选项依据：腹部立位X线平片可快速发现膈下游离气体这一消化道穿孔的典型征象，检查成本低、速度快，是消化道穿孔的首选筛查手段。错误选项问题：腹部CT对穿孔的敏感度更高，但检查成本高、耗时长，不作为首选筛查；腹部超声受胃肠道气体干扰大，难以显示穿孔征象；腹部MRI检查时间长，急腹症患者难以配合，不用于急诊常规筛查。

急性缺血性脑卒中患者首先需要完成的影像检查是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI弥散加权成像

C.脑血管造影

D.经颅多普勒超声

答案：A

解析：正确选项依据：头颅CT