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2025年骨质疏松性骨折中医诊疗指南

目录

02

病理机制

01

概述

03

诊断标准

04

治疗方法

05

康复与预防

06

实施与评估

概述

01

指南背景与目标

降低社会负担

通过推广中医三级预防体系（未病先防、既病防变、瘥后防复），减少髋部骨折等严重并发症导致的20%死亡率及高额医疗支出。

标准化防治体系

旨在建立涵盖风险评估、诊断、治疗及康复的全流程中医诊疗规范，特别强调对绝经后女性和高龄患者等高风险人群的针对性管理。

多学科协作需求

由中华医学会骨科学分会等权威机构联合制定，针对既往指南偏重药物治疗的不足，重点整合中医非药物干预措施，填补运动疗法和生活方式管理的临床空白。

骨质疏松性骨折定义

病理特征

以骨量低下、骨微结构退变为核心改变，表现为骨脆性增加，日常低能量损伤（如跌倒、坐空）即可引发椎体、髋部等典型骨折。

中医病机

基于肾主骨生髓理论，肾精亏虚导致骨髓化源不足，与脾虚湿阻、血瘀阻络等多脏腑功能失调共同构成骨痿病理基础。

临床分型

包括椎体压缩骨折（好发于T12-L2）、髋部骨折（股骨颈/转子间）和桡骨远端骨折（Colles骨折），不同部位对应特异性中医辨证方案。

流行病学特点

女性患病率是男性3倍，绝经后雌激素骤降加速骨流失，50岁以上人群年发病率呈显著上升趋势。

中医诊疗原则

整体辨证施治

结合肾、肝、脾三脏调理，运用补肾壮骨汤（含骨碎补、淫羊藿）提升骨密度