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荨麻疹诊疗与过敏原筛查指南(2026版)

荨麻疹，俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。作为皮肤科临床常见的变态反应性疾病，其病因复杂，病程迁延，严重影响患者的生活质量。为了进一步规范我国皮肤科及相关学科医师对荨麻疹的诊疗行为，提高过敏原筛查的精准度与临床获益，特制定本指南。本指南基于最新的循证医学证据，结合2025年至2026年初发布的国际研究成果，旨在为临床医生提供一套科学、系统、可操作的诊疗方案。

一、病理生理机制与流行病学概述

荨麻疹的病理生理核心在于肥大细胞的活化与脱颗粒。当肥大细胞受到刺激后，会释放组胺以及其他炎症介质（如类胰蛋白酶、细