国家医保医疗服务项目目录制定方案解读2026.pptx

国家医保医疗服务项目目录制定方案解读

目定背景与目标目录制定核心原则新旧政策衔接方式目录内容与工作安排

制定背景与目标

010203当前各地医疗服务项目医保支付范围存在差异，制定国家目录旨在统一项目名称、内涵与颗粒度，提升医保制度公平性与规范性，为建立全国统一大市场奠定基础。实现全国医保支付范围基本统一考虑到各省支付范围差异，医保项目目录将首先应用于跨省异地就医场景，逐步推进全国范围统一，确保流动人口就医结算的规范与便捷。先行覆盖跨省异地就医患者目录制定将继承现有医保诊疗项目管理框架，同时结合医疗技术发展（如辅助生殖纳入医保）与政策形势变化，优化调整支付范围