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院感整改措施效果追踪(3篇)

本次院感整改针对ICU2024年第一季度多重耐药菌感染率超标、手卫生依从性偏低两项核心问题开展专项整改，自2024年4月启动整改，历时3个月，于6月底完成第一轮整改验收，本次效果追踪覆盖整改全周期所有核心指标、环节管理、人员行为三个维度，累计采集样本1240份，访谈医护人员、工勤人员87人次，梳理整改落实的实际效果与仍存在的偏差。整改前我院ICU基线调查结果显示，2024年1-3月多重耐药菌医院感染发病率为4.28‰，远高于我院院感管理规定的≤2‰控制标准，其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染率达2.15‰，占所有多重耐药菌感染的50%以上；手卫生依从性基线为52.