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心电图诊断作业指导书

一、概述

心电图（ECG/EKG）是临床医学中重要的无创检查手段，用于评估心脏电活动、心律、传导及心肌供血情况。本指导书旨在规范心电图诊断流程，确保检查质量与结果准确性。操作人员需熟悉设备原理、操作步骤及常见波形分析，严格遵循规范执行。

二、心电图检查准备

（一）检查前准备

1.患者需静坐或平卧，保持安静，避免身体活动干扰。

2.告知患者检查目的，消除紧张情绪，确保肌肉放松。

3.检查环境需光线适宜，避免电磁干扰源（如手机、电器）。

（二）设备校准与电极安放

1.**设备校准**：

-检查心电图机是否在有效校准期内（通常为每周或每月一次）。

-使用标准校准信号（如1mV=10mm）校准电压与时间轴。

-确认滤波频率（通常为0.05Hz-100Hz）与纸速（25mm/s）设置正确。

2.**电极安放**：

-使用标准10导联系统（标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ；加压导联：aVR、aVL、aVF；胸前导联：V1-V6）。

-电极位置参考标准解剖标志：

-**肢体导联**：

-Ⅰ：左臂-右腿

-Ⅱ：左腿-右腿

-Ⅲ：左腿-右臂

-aVR：右胸-左臂-左腿

-aVL：左胸-左臂-左腿

-aVF：左胸-左腿-左臂

-**胸前导联**：

-V1：胸骨右缘第4肋间

-V2：胸骨左缘第4肋间

-V3：V2与V4连线中点

-V4：左胸乳头水平锁