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（新）放射科医院感染管理制度(2篇)

第一篇

放射科院感管理小组实行科主任负责制，组员由护士长、医技组组长、护理组骨干、医技骨干、专职院感联络员共同组成，各级人员职责明确、分工协作，构建覆盖全岗位、全流程的院感防控责任体系。科主任作为科室院感管理第一责任人，全面负责放射科院感防控的统筹规划、资源调配、责任落实，每年年初组织院感管理小组结合国家最新规范、医院院感部年度工作要求，制定科室年度院感防控工作计划，明确工作目标、重点任务、责任分工、时间节点，每季度对计划落实情况进行复盘，及时调整工作部署；每月组织召开1次科室院感管理工作会议，通报当月院感督查结果、存在的问题、整改落实情况，研究解决院感防控中的难点问题，对多重耐药菌感染聚集、职业暴露等重点事件进行根因分析，制定针对性防控措施；负责组织科室全员的院感培训与考核，确保所有工作人员（包括医、技、护、工勤、进修、实习、规培人员）均掌握岗位所需的院感防控知识与技能，考核合格后方可独立上岗；发生院感暴发、传染病突发公共卫生事件等应急情况时，第一时间启动应急预案，统筹协调科室人员、设备、物资，配合医院院感部、疾控部门开展处置工作，最大限度降低不良影响；定期向医院院感部汇报科室院感工作开展情况，主动接受院感部的监督检查，对检查提出的问题逐项落实整改，确保整改到位。护士长主要负责护理环节、环境消毒、医疗废物管理、陪诊人员管控等工作，督促护理人员