卫生专业技术资格考试小儿外科学(中级322)专业实践能力巩固重点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试小儿外科学(中级322)专业实践能力梳理要点

一、体格检查

生长发育评估：

体重、身高、头围、胸围等指标的测量与解读

年龄别体重、身高的评估与常见异常情况鉴别

全身系统检查：

头部：外观、颅骨、囟门、神经系统检查

胸部：胸廓畸形、呼吸声、心脏听诊

腹部：脏器叩诊、听诊、腹部肿块触诊

脊柱与四肢：畸形、活动度、神经反射

外生殖器检查：正常与异常表现

二、常见疾病与诊疗

1.腹部外科疾病

小儿急性阑尾炎：

病史采集、体征、辅助检查（血常规、B超）

手术指征与术式选择（麦氏点压痛、反跳痛、WBC升高）

非手术治疗适应症与观察要点

小儿肠梗阻：

病史（腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气）

体格检查（腹部膨隆、肠鸣音改变）

辅助检查（X光片、B超、血常规）

常见类型（黏连性、先天性、肠套叠）

诊断与鉴别诊断

小儿腹股沟疝与鞘膜积液：

腹股沟疝的诊断与分型（斜疝、直疝）

束带试验、透光试验

疝修补术适应症与禁忌症

鞘膜积液的鉴别（交通性、继发性）

囊液抽吸术与鞘膜翻转术操作要点

小儿嵌顿性疝与绞窄性疝：

紧急处理原则（减速、复位）

手术指征与术式选择

小儿肠套叠：

临床表现（阵发性哭闹、果酱样便）

-空气灌肠复位术适应症与禁忌症

手术治疗指征与术式（套叠手法复位、剖腹探查）

2.胸部外科疾病

胸壁畸形：

侏儒胸、漏斗胸、鸡胸的体格检查与诊断

先天性膈疝：

病史（出生后呼吸困