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重症患者深静脉血栓防控指南(2026版)

1.前言与流行病学概述

重症监护病房（ICU）患者是深静脉血栓形成（DVT）及肺血栓栓塞症（PTE）的极高危人群。随着2026年重症医学的发展，对凝血病理生理机制的认知已从单纯的Virchow三角理论延伸至内皮功能障碍、免疫凝血交互作用等更深层面。本指南旨在基于最新循证医学证据，为临床医师提供一套系统、科学且可落地的重症患者DVT防控策略。

流行病学数据显示，在未接受有效预防措施的重症患者中，DVT的发生率高达10%-80%，其中相当一部分为无症状的近端DVT，致死性肺栓塞的风险显著增加。重症患者常因长期卧床、制动、机械通气、中心静脉置管、感染、休克以