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甲方（服务提供方）：_________________________（以下简称“甲方”）

法定代表人/负责人：_________________________

注册地址：____________________________________

联系电话：____________________________________

乙方（服务接受方）：_________________________（以下简称“乙方”）

负责人/监护人：_________________________

地址/联系方式：_____________________________

（如