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失眠症睡眠卫生护理查房

一、前言

凌晨三点的客厅里，张某抱着膝盖坐在沙发上，手机屏幕的光映得她眼睛发红——这是她这个月第17次“熬”到这个点。茶几上摆着半杯凉掉的奶茶，电脑里还开着未完成的项目方案，微信工作群的提示音每隔五分钟就响一次，像根细针，扎得她太阳穴发疼。

这样的场景，在我们的临床护理中并不少见。《2023年中国睡眠质量调查报告》显示，国内超过38%的成年人存在睡眠问题，其中失眠（入睡困难、睡眠维持障碍、早醒）占比高达65%。失眠不是“性格矫情”，也不是“偶尔的小情绪”——它会让患者白天乏力、注意力下降、工作效率暴跌，长期还可能诱发焦虑、抑郁，甚至增加高血压、糖尿病等慢性病的风险。

而护理查房，正是我们走进患者“睡眠世界”的钥匙：通过全面评估、个体化干预、动态调整，帮患者把“翻来覆去的夜晚”，变回“能安心入睡的港湾”。今天，我们就以张某的病例为例，聊聊失眠症患者的睡眠卫生护理——不是冷冰冰的“护理常规”，而是贴着患者心跳的“陪伴方案”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，42岁，某企业行政主管。因“入睡困难3个月，加重1周”来院就诊。

（二）主诉与现病史

张某说：“最近3个月，我每天躺到床上要1-2小时才能睡着，晚上还总醒——有时候是被工作群的消息吵醒，有时候是自己突然‘激灵’一下醒过来，醒了就再也睡不着，眼睁睁等到5点天亮。白天整个人像‘泡在棉花里’，开会时注