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劳动争议调解协议书

甲方（劳动者）：_________，性别：_________，身份证号码：_________，住址：_________，联系电话：_________。

乙方（用人单位）：_________，法定代表人：_________，地址：_________，联系电话：_________。

甲乙双方于______年____月____日在_________签订劳动合同，合同期限自______年____月____日起至______年____月____日止。现因______原因，双方发生劳动争议，经_________（例如：XX企业劳动争议调解委员会/XX基层人民调解组织/XX行业性或区域性劳动争议调解组织，以下简称“调解组织”）调解，甲乙双方在自愿、平等、公平的基础上，就劳动争议事项达成如下协议：

一、调解事由

甲乙双方就______（例如：乙方拖欠甲方工资/乙方解除劳动合同的经济补偿/甲方工伤赔偿等）事项发生劳动争议。

二、协议条款

甲乙双方经协商一致，达成如下协议：

1.乙方同意于______年____月____日前向甲方支付拖欠的工资_________元（大写：_________元整），支付方式为_________（例如：银行转账/现金支付），支付账户信息如下：开户行：_________，户名：_________，账号：_________。

2.乙方同意于__