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内科腹水治疗试题解析答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.肝硬化腹水患者最基本的治疗是

A.利尿

B.补充白蛋白

C.改善肝功能

D.腹腔穿刺放腹水

答案：C

解析：改善肝功能是肝硬化腹水患者最基本的治疗，只有肝功能改善，才能从根本上减少腹水的形成。

2.以下哪种利尿剂不适合用于肝硬化腹水患者

A.螺内酯

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

答案：B

解析：呋塞米为排钾利尿剂，单独使用易导致低钾血症，一般不单独用于肝硬化腹水患者，常与保钾利尿剂联合使用。

3.腹腔穿刺放腹水每次放液量一般不超过

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

答案：D

解析：腹腔穿刺放腹水每次放液量一般不超过4000ml，过多放液可能导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症。

4.对于难治性腹水，可采用的治疗方法不包括

A.腹水浓缩回输

B.经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）

C.肝移植

D.大量放腹水加输注白蛋白

答案：D

解析：大量放腹水加输注白蛋白主要用于初次放腹水患者，对于难治性腹水一般不采用此方法。

5.肝硬化腹水患者出现肝性脑病时，不宜采用的治疗是

A.限制蛋白质摄入

B.应用精氨酸

C.肥皂水灌肠

D.乳果糖口服

答案：C

解析：肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠道氨的吸收，加重肝性脑病，应避免使用，可采用酸性