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肝硬化并发症诊疗指南(2026年版）

肝硬化患者因门脉高压、肝功能失代偿及全身代谢紊乱，易并发多种严重并发症，其诊疗需结合病因、肝功能状态及并发症特点进行个体化管理。

食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）为最常见急症，急性出血期需立即评估循环状态，优先进行液体复苏（目标收缩压80-90mmHg，避免过度扩容），同时给予生长抑素类似物（奥曲肽25-50μg/h持续静滴，首剂50μg静推）或血管加压素（联用硝酸甘油）降低门脉压力。气道保护至关重要，对意识障碍或大量呕血者应尽早气管插管。内镜检查应在出血后12小时内完成，急性出血首选内镜套扎（EVL）或组织胶注射（胃底静脉曲张），套扎间隔7-14天直至