内科感染控制规章与职责.docxVIP

内科感染控制规章与职责

引言

一、内科感染控制核心规章

（一）手卫生规范

手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施，必须严格执行。

1.遵循指征：严格按照《医务人员手卫生规范》规定的“两前三后”等手卫生指征执行，即接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者环境后。

2.方法正确：根据情境选择流动水洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。掌握正确的六步（或七步）洗手法，确保揉搓时间不少于规定时长。

3.设施保障：诊疗区域应配备充足、便捷的洗手设施（非手触式水龙头为佳）、合格的洗手液、干手用品及速干手消毒剂。

（二）个人防护用品（PPE）使用规范

根据操作风险评估，正确选择和佩戴个人防护用品，是避免医护人员与患者之间交叉感染的重要屏障。

1.按需选用：根据可能接触患者血液、体液、分泌物、排泄物以及进行有创操作、呼吸道传染病诊疗等情况，选择口罩（医用外科口罩、医用防护口罩）、帽子、手套、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服等。

2.规范佩戴与脱摘：严格按照流程正确佩戴PPE，并在操作结束、离开污染区域前，按规定程序脱摘，避免脱摘过程中的自我污染。使用后的PPE按医疗废物分类处理。

3.质量与储存：确保PPE质量合格，在有效期内使用，并按要求规范储存，避免污染和损坏。

（三）环境清洁与消毒管理

保持诊疗环境的清洁与卫生，是切断传播途径的