良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊断和治疗.docxVIP

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊断和治疗科室业务学习资料

一、课程前言与学习目标

1.1临床学习背景

良性阵发性位置性眩晕（BPPV），临床俗称耳石症，是临床发病率最高的外周性眩晕疾病，占所有眩晕门诊患者的20%~30%，也是临床唯一可以通过物理手法、无需长期吃药即可根治的眩晕疾病。

结合科室日常接诊，目前存在四大临床痛点：①部分医护变位试验操作不标准，出现假阴性、假阳性结果，造成漏诊误诊；②不同半规管耳石复位手法混用，复位成功率参差不齐；③复位后术后宣教不规范，患者短期内复发率居高不下；④极易和前庭性偏头痛、颈源性位置性眩晕混淆，盲目复位无效后不会及时鉴别转诊。

本次业务学习严格遵循《2024中国良性阵发性位置性眩晕诊疗指南》编写，摒弃晦涩解剖术语，搭配生活化生动比喻，全程贴合门诊、病房真实实操场景，标准化问诊流程、变位查体手法、分半规管精准复位操作、术后护理及复发防控方案，统一科室查体、复位、宣教、随访全套流程，让全科医护做到查体标准化、复位精准化、宣教同质化，快速提升耳石症一次性复位成功率。

1.2本次学习核心目标

认知目标：理解耳石生理结构与发病机制，区分各半规管BPPV分型特点，掌握后半规管、水平半规管、上半规管BPPV发病占比

查体目标：规范Dix-Hallpike试验、Roll试验标准操作手法，精准识别特征性眼震，看懂阳性查体结果

诊断目标：掌握BPPV金标