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（2026）冠心病介入考试题及答案

一、单项选择题（共12题，每题5分）

1.急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，首选的术中抗凝药物是？

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.比伐芦定

D.磺达肝癸钠

答案：C

解析：比伐芦定是直接凝血酶抑制剂，出血风险显著低于肝素类药物，2023年ESCSTEMI指南明确推荐急诊PCI首选比伐芦定作为术中抗凝药物。

2.左前降支（LAD）供血区域不包括以下哪项？

A.左心室前壁

B.室间隔前2/3

C.心尖部

D.左心室下壁基底段

答案：D

解析：左心室下壁基底段多由右冠状动脉（RCA）或左回旋支（LCX）供血，不属于左前降支的常规供血范围。

3.对于直径2.5mm以下的小血管原发病变，优先选择以下哪种治疗器械？

A.裸金属支架

B.第一代药物洗脱支架

C.第二代药物洗脱支架

D.药物涂层球囊

答案：D

解析：药物涂层球囊（DCB）无永久异物残留，小血管原发病变应用DCB的远期再狭窄率不劣于第二代药物洗脱支架，且出血、血栓风险更低，是小血管病变的首选治疗方案。

4.冠状动脉血流储备分数（FFR）诊断冠状动脉狭窄具备血流动力学意义的临界值是？

A.≤0.50

B.≤0.75

C.≤0.80

D.≤0.90

答案：C

解析：FFR≤0.8提示病变可导致心肌缺血，具备血运重建