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医院病案管理人员工作职责

为规范医院病案质量管理、归档保管、借阅使用及库房管理工作，落实《医疗机构病历管理规定》及现代化医院病案精细化管理要求，健全病案标准化管理体系，明确病案管理人员岗位职责，保障病案资料完整、规范、安全、可溯，结合本院实际，制定本岗位职责。

一、岗位总体要求

病案管理人员在科室主任统一领导下开展工作，主要负责全院病历质量督导、病案回收整理、编目归档、资料查询借阅、库房安全管理及科教病案服务等工作。严格执行病案管理相关制度，规范病案全流程管理，持续提升病历书写质量与病案管理规范化水平，保障临床、教学、科研工作有序开展。

二、具体工作职责

1、常态化开展病历质量督导检查。定期抽查各临床科室住院病历书写质量，对照病历书写规范逐项核查，梳理存在的问题，针对性提出整改及改进意见，反馈至对应科室督促落实整改，持续提升全院病历书写规范化、标准化水平。

2、负责病案全流程整理归档管理。严格按照病案管理规范，做好出院病历的回收、审核、整理、装订、核查、归档等工作，严格把控病案资料完整性、规范性，杜绝资料缺失、装订不规范、归档不及时等问题，保障病案归档工作闭环有序。

10、规范病案编目与登记索引工作。负责全院病案资料的分类登记、信息索引、标准化编目等工作，精准完善病案基础信息，建立完整可查的病案台账，确保病案