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临床助理医师考试试题库外科学试题答案解析

1.关于无菌术操作原则的说法，正确的是：A.手术人员手臂消毒后可接触未经消毒的物品B.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围10cm区域C.无菌包打开后未用完，可重新包好再次使用D.术中发现无菌手套破损，应立即更换E.手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上、两侧腋中线之间

答案：D

解析：本题考查无菌术的基本操作原则。无菌术是外科手术的核心基础，旨在防止手术创面感染。选项A错误，手术人员手臂消毒后属于无菌区域，严禁接触未经消毒的物品，否则会污染无菌环境；选项B错误，手术区皮肤消毒范围应为切口周围15cm区域（而非10cm），以确保足够的无菌屏障；选项C错误，无菌包打开后若未用完，超过24小时或暴露于非无菌环境中，不可重新包好使用，需重新灭菌；选项E错误，手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上、两侧腋前线之间（而非腋中线），腋中线以外区域属于潜在污染区。选项D正确，术中无菌手套破损会导致手部细菌污染手术区域，应立即更换新的无菌手套，以维持无菌状态。考点链接：无菌术包括灭菌法（如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌）和消毒法（如碘伏消毒），操作中需严格区分无菌区与非无菌区，避免交叉污染。易错提醒：部分考生易混淆手术区消毒范围（15cm）与备皮范围（超过切口20cm），需注意两者差异。

2.男性，45岁，因“肠梗阻”行胃肠减压3天，每日引流量约1500