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医疗机构病历管理与保密规定（标准版）

第一章总则

第一节病历管理的法律依据

第二节病历管理的职责分工

第三节病历管理的保密原则

第四节病历管理的规范要求

第二章病历的收集与归档

第一节病历的收集流程

第二节病历的归档管理

第三节病历的借阅与调阅

第四节病历的销毁与处置

第三章病历的保管与安全

第一节病历的存储方式

第二节病历的防泄漏措施

第三节病历的保密技术手段

第四节病历的使用权限管理

第四章病历的查阅与调阅

第一节病历的查阅权限

第二节病历的调阅流程

第三节病历的查阅记录管理

第四节病历的查阅责任追究

第五章病历的保密制度

第一节保密义务与责任

第二节保密信息的分类管理

第三节保密信息的传递与存储

第四节保密信息的泄露处理

第六章病历的违规处理与责任追究

第一节违规行为的界定

第二节违规处理的程序

第三节违规责任的认定与追究

第四节保密违规的处理措施

第七章附则

第一节适用范围

第二节修订与解释

第三节附录与参考文献

第1章总则

1.1病历管理的法律依据

根据《中华人民共和国执业医师法》及《医疗机构管理条例》规定，病历管理是医疗活动中重要组成部分，其法律地位明确，要求医疗