消化系统显像课件.pptVIP

Barrett食管好發於食管下端，多由於長期胃-食管返流刺激食管上皮化生所致。美克爾憩室：為小腸的先天性畸形,臨床表現為腹痛（肚臍周圍與右下腹）、便血（間歇性便血、貧血或大量便血）；嚴重時可出現小腸梗阻和小腸穿孔等併發症。異位胃黏膜和正常胃黏膜一樣能夠分泌胃酸和胃蛋白酶，可引起局部粘膜潰瘍和出血。異位胃黏膜顯像是診斷這些疾病的特異檢查方法。一、原理正常的胃粘膜具有快速攝取高鍀酸鹽（99mTcO4-）然後分泌入胃腸道的特性，呈現放射性濃聚影，異位胃粘膜也具有這種特性。異位胃粘膜與正常胃粘膜的結構一樣，也能夠分泌胃酸和胃蛋白酶引起鄰近的腸道或食道粘膜產生炎症、潰瘍和出血。二、方法（一）顯像劑高鍀酸鹽（99TcmO4-）（二）顯像方法1．病人準備檢查當日禁食、禁水4h，禁用影響攝取的藥物。（過氯酸鉀、水合氯醛阻滯高的酸鹽吸收的藥物，抑制藥物-阿托品，刺激胃液分泌的藥物）2．顯像方法靜脈注射99TcmO4-10mCi，小兒按50～100μCi/kg給予3.檢查前應用胰高血糖素、西咪替丁等可提高陽性率。三、圖像分析（一）正常影像可見胃、膀胱顯像，可見十二指腸、結腸脾區及腎臟影像，腹部其他地方基本上無放射性濃聚。（二）異常影像位置相對固定不變的，與胃影同步出現的異常濃