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护士预防坠床管理规定

一、概述

护士预防坠床管理规定旨在建立科学、系统、规范的护理流程，有效降低患者坠床风险，保障患者安全。本规定适用于各级医疗机构，重点强调风险评估、预防措施、应急处理及持续改进等方面。通过明确职责、细化操作，提升护理质量，减少不良事件发生。

二、风险评估与评估工具

（一）风险评估时机

1.患者入院时必须进行首次评估。

2.患者病情变化（如意识障碍、肢体活动受限等）时需重新评估。

3.患者使用镇静或麻醉药物期间需重点评估。

（二）评估工具与方法

1.采用标准化评估量表（如Braden量表、跌倒风险评分表等）。

2.评估内容包括：

(1)患者意识状态（清醒、嗜睡、昏迷等）。

(2)肢体活动能力（完全独立、部分协助、完全依赖等）。

(3)环境因素（地面湿滑、障碍物、照明不足等）。

(4)用药情况（镇静剂、降压药、利尿剂等）。

三、预防措施

（一）环境安全管理

1.保持病房地面干燥，及时清理湿滑区域。

2.移除床旁杂物，确保通道畅通。

3.病房照明充足，夜间增设夜间灯。

（二）患者个体化防护

1.根据评估结果分级管理：

(1)高风险患者需佩戴防坠床栏或约束带（需家属同意并签署知情同意书）。

(2)中风险患者需加强巡视，床旁放置警示标识。

(3)低风险患者需口头提醒，避免长时间卧床。

2.定期协助患者翻身（如每2小时一次）。

3.使用防